Die bei der PBMT verwendete Lichtenergie wird von den Zellen absorbiert und l\u00f6st eine Reihe biochemischer Reaktionen aus, die die Zellfunktion und die Gewebeheilung verbessern. Aus diesem Grund kann sie auf verschiedene Gewebe des K\u00f6rpers angewendet werden, darunter Haut, Muskeln, Gelenke und Organe, um Entz\u00fcndungen zu lindern, die Gewebereparatur zu f\u00f6rdern und Schmerzen zu reduzieren; daher wird sie in einer Vielzahl medizinischer Anwendungen eingesetzt. Die aktuelle Forschung konzentriert sich intensiv auf die PBMT, um ihr Potenzial bei der Behandlung verschiedener unheilbarer Krankheiten besser zu verstehen; Untersuchungen haben gezeigt, dass die PBMT vielversprechende therapeutische Wirkungen in der Kombinationstherapie aufweist.<\/p>\n
Das Konzept der Pulsierbarkeit und Kontinuit\u00e4t von Lichtquellen:<\/p>\n
Die meisten Lichtquellen (z. B. die Gl\u00fchbirnen in Ihrem Zuhause und der Bildschirm, auf dem Sie diesen Beitrag lesen) strahlen Licht in Form einer kontinuierlichen Welle aus, d. h. mit konstanter Intensit\u00e4t, die f\u00fcr das blo\u00dfe Auge unver\u00e4nderlich erscheint.<\/p>\n
Die gepulste Lichtemission hingegen beinhaltet das mehrmalige Ein- und Ausschalten der Lichtquelle pro Sekunde, was ihr das charakteristische \u201eFlimmern\u201c verleiht.<\/p>\n
Ein wesentlicher Vorteil des Pulsierens ist ein besseres W\u00e4rmemanagement. Im Wesentlichen erm\u00f6glicht die \u201eAus-Phase\u201c w\u00e4hrend des Pulsierens dem Laser, sich abzuk\u00fchlen, und erzeugt im Vergleich zum Dauerstrichlaser bei einer bestimmten Intensit\u00e4t weniger W\u00e4rme.<\/p>\n
Mit gepulstem Licht lassen sich unglaublich hohe Energiemengen sicher abgeben. In einer Studie beleuchteten Forscher beispielsweise die K\u00f6pfe von Ratten sowohl mit kontinuierlichem als auch mit gepulstem Licht bei einer Spitzenintensit\u00e4t von 750 mW\/cm\u00b2 \u2013 mehr als das 100-Fache der Intensit\u00e4t von handels\u00fcblichen Ger\u00e4ten. Die Gehirne der Ratten, die dem kontinuierlichen Licht ausgesetzt waren, waren durch die Hitze \u201edurchgebraten\u201c und wiesen schwere neurologische Defizite auf. Bei den Ratten, die dem gepulsten Licht ausgesetzt waren, wurden hingegen keinerlei neurologische oder andere Gewebesch\u00e4den festgestellt.<\/p>\n
Nat\u00fcrlich handelt es sich hierbei um ein extremes Beispiel: Die LLLT, sowohl kontinuierlich als auch gepulst, hat sich wiederholt als 100 % sicher erwiesen, da sie nur einen minimalen Teil der in dieser Studie verwendeten Energie nutzt, was bedeutet, dass m\u00f6gliche negative Auswirkungen durch die W\u00e4rme auf leichte Beschwerden beschr\u00e4nkt sind. Das Prinzip bleibt jedoch bestehen: Pulsierendes Licht kann genutzt werden, um gr\u00f6\u00dfere Energiemengen tiefer in das Gewebe einzubringen, und das bei h\u00f6herem Komfort f\u00fcr die Patienten.<\/p>\n
Historischer \u00dcberblick \u00fcber die PBM<\/p>\n
Die Geschichte der Nutzung von Licht zur Behandlung von Krankheiten reicht \u00fcber 100 Jahre zur\u00fcck. Die elektrische Lichttherapie, die Heliotherapie und die Low-Level-Lasertherapie f\u00fchrten zu dem, was wir heute als Photobiomodulationstherapie (PBM) bezeichnen. Die PBM wurde traditionell zur<\/p>\n
Wundheilung, bei Schmerzen und Entz\u00fcndungen eingesetzt. In den letzten Jahren ist jedoch das Interesse an der Anwendung dieser Methode zur Behandlung von Hirnerkrankungen gewachsen. Die PBM nutzt rotes oder nahinfrarotes (NIR) Licht (600\u20131100 nm) von Lasern oder Leuchtdioden, um die Heilung anzuregen, Gewebe vor dem Absterben zu sch\u00fctzen, die Mitochondrienfunktion zu steigern, die Durchblutung und die Sauerstoffversorgung des Gewebes zu verbessern sowie Stammzellen zu stimulieren. Es wurden Fortschritte bei der Identifizierung von Chromophoren und zellul\u00e4ren Photorezeptoren erzielt, darunter Mitochondrien und insbesondere mitochondriale Atmungsproteine sowie TRP-Ionenkan\u00e4le. Die Ergebnisse von Studien an kleinen Tiermodellen, anderen Tieren und am Menschen zeigen, dass PBM auch dazu beitragen kann, Schwellungen, R\u00f6tungen und Erytheme zu reduzieren, die k\u00f6rpereigenen zellul\u00e4ren Antioxidantien zu erh\u00f6hen, Entz\u00fcndungen zu verringern, Zellen vor Apoptose zu sch\u00fctzen und den Aktivierungsstatus der Mikroglia zu modulieren. Die Anwendung von PBM am Kopf ist bei akuten und chronischen traumatischen Hirnverletzungen von Vorteil. Dar\u00fcber hinaus hat sich gezeigt, dass PBM<\/p>\n
bei der erg\u00e4nzenden Behandlung neurodegenerativer Erkrankungen (Alzheimer und Parkinson) sowie bei psychiatrischen St\u00f6rungen (Depression, Angstzust\u00e4nde und Opioidabh\u00e4ngigkeit) wirksam ist. Eine weitere Anwendung ist die kognitive Leistungssteigerung bei gesunden Personen.<\/p>\n
Der Wirkmechanismus der Photobiomodulation (PBM) auf zellul\u00e4rer Ebene wird auf die Aktivierung von Komponenten der mitochondrialen Atmungskette zur\u00fcckgef\u00fchrt, was zu einer Stabilisierung der Stoffwechselfunktion und der Ausl\u00f6sung einer Signalkaskade f\u00fchrt, die die Zellproliferation und die Zellschutzmechanismen f\u00f6rdert.<\/p>\n
Die PBM wirkt durch die Absorption von Photonen durch Photoakzeptoren im Zielgewebe. Nach der Absorption umfassen die sekund\u00e4ren zellul\u00e4ren Effekte eine Steigerung der Energieproduktion sowie Ver\u00e4nderungen in den Signalwegen wie reaktiven Sauerstoffspezies, Stickstoffmonoxid und zellul\u00e4rem Kalzium. <\/span>Die zellul\u00e4ren Ver\u00e4nderungen erfolgen durch die Aktivierung von Transkriptionsfaktoren, die zu einer Modulation der Proteinsynthese, zur Proliferation und letztlich zu einem verbesserten Zell\u00fcberleben f\u00fchren.<\/p>\n Aktuelle wissenschaftliche Ver\u00f6ffentlichungen haben die Vorteile der PBM auf die Genexpression von CCO (Cytochrom-C-Oxidase) in verletzten, diabetischen und isch\u00e4mischen Zellen nachgewiesen und dabei eine signifikante Stimulierung der Transkription von Genen aufgezeigt, die an der Elektronentransportkette beteiligt sind \u2013 einem entscheidenden mitochondrialen Stoffwechselweg, der zur Umwandlung von Glukose und Sauerstoff (O\u2082) in Energie genutzt wird. Adenosintriphosphat (ATP) ist eine der wichtigsten Formen gespeicherter Energie, die in den Zellen produziert wird. Die PBM bewirkt eine Aktivierung verschiedener Gene, die am Energiestoffwechsel und an der oxidativen Phosphorylierung beteiligt sind, und stimuliert so eine erh\u00f6hte ATP-Produktion, die andere zellul\u00e4re Prozesse reguliert und zur Normalisierung der Zellfunktionen f\u00fchrt.<\/p>\n Weitere wissenschaftliche Studien:<\/p>\n \u2026haben gezeigt, dass in Studien mit metabolisch hochaktiven Zellen wie Nervengewebe ung\u00fcnstige Ergebnisse h\u00e4ufiger auf eine zu hohe als auf eine zu niedrige Dosierung zur\u00fcckgef\u00fchrt wurden. In der aktuellen Forschung wurde die Nervenregeneration durch die Verwendung einer Energiedichte von 6 J\/cm\u00b2 deutlich beschleunigt. Diese Erkenntnis st\u00fctzt die Vorstellung eines \u201ebiphasischen Dosis-Wirkungs-Effekts\u201c bei der PBMT, bei dem positive biostimulierende Reaktionen bei Dosen unter 10 J\/cm\u00b2 ausgel\u00f6st werden, w\u00e4hrend hemmende Reaktionen bei Dosen \u00fcber 20 J\/cm\u00b2 vorherrschen. Das Konzept des \u201eFenster-Effekts\u201c wurde jedoch in der vorhandenen Literatur bereits ausf\u00fchrlich untersucht, und die Ergebnisse stimmen gut mit den etablierten Daten auf diesem Gebiet \u00fcberein.<\/p>\n Die erzielten Ergebnisse zeigten erh\u00f6hte Konzentrationen des Nervenwachstumsfaktors (NGF) bei Ratten, die einer PBMT-Behandlung unterzogen wurden, im Vergleich zur Kontrollgruppe, die keine PBMT erhielt. Dieser Anstieg der NGF-Spiegel ging mit einer schnelleren Wiederherstellung der neurosensorischen Funktion einher. Ebenso haben eine Vielzahl weiterer Untersuchungen, darunter kontrollierte und unkontrollierte Studien, positive subjektive Verbesserungen aufgezeigt, die der PBMT in verschiedenen klinischen Kontexten zugeschrieben werden, wie z. B. bei perioralen L\u00e4sionen, der Genesung nach muskuloskelettalen Eingriffen und der F\u00f6rderung der osteogenen Differenzierung. Zusammenfassend l\u00e4sst sich sagen, dass die PBMT einen positiven Einfluss auf verschiedene Systeme hat, insbesondere auf das Nervensystem, den Bewegungsapparat und das Epithel.<\/p>\n Die Photobiomodulation (PBM) sieht die Verwendung von rotem und\/oder nahinfrarotem Licht mit niedriger Leistungsdichte vor, um eine wohltuende Wirkung auf Zellen und Gewebe zu erzielen. Die PBM-Therapie wird zur Linderung von Schmerzen, Entz\u00fcndungen und \u00d6demen sowie zur Regeneration von gesch\u00e4digtem Gewebe wie Wunden, Knochen und Sehnen eingesetzt. Der Hauptort der Lichtabsorption in S\u00e4ugetierzellen wurde in den Mitochondrien und genauer gesagt in der Cytochrom-C-Oxidase (CCO) identifiziert. Es wird vermutet, dass das inhibitorische Stickstoffmonoxid von der CCO dissoziiert werden kann, wodurch der Elektronentransport wiederhergestellt und das mitochondriale Membranpotenzial erh\u00f6ht wird. Ein weiterer Mechanismus beinhaltet die Aktivierung von lichtempfindlichen oder thermoregulierten Ionenkan\u00e4len.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":6836,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[73],"tags":[],"class_list":["post-1","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-fotobiomodulazione"],"aioseo_notices":[],"aioseo_head":"\n\t\t\n\t\n\t\n\t\n\t\n\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t